监督工作

关于精神卫生工作的调研报告

市人大常委会教科文卫工委
2006年5月 

        为了进一步加强精神卫生工作，促进广大人民群众身心健康，构建和谐社会，保障社会稳步健康发展。4月14日，人大组织由人大教科文卫工委、代表工委以及市府办、卫生局、民政局、公安局等单位组成调研组，在市人大常委会副主任江小娜带领下，到市五医进行调研。调研组先后听取市五医、卫生局、民政局的有关领导汇报，并进行了座谈讨论。现将调研工作报告如下：
        一、我市精神卫生基本状况：
　　1、政府重视，精防事业逐步发展。近年来，由于市政府重视，以及在各部门的支持关心下，社会各界对精神病防治工作的重要性认识逐步提高，我市精神卫生工作有了较好的开局。2004制订了“2004―2010年的精神卫生工作规划”。同时市领导经常过问精神病院的发展情况，帮助解决实际问题，市卫生局领导多次到该院指导工作，市财政每年都拨给一定的资金作为精神病医院开展业务的专项经费，使我市精神卫生事业持续、健康、稳步发展。
　　2、注重基础，专业队伍逐步形成。作为我市目前唯一的一家精神病专科医院，拥有一批临床经验比较丰富、极具爱心的专业技术人才队伍，调整后的领导班子,思路清晰，工作有激情，资源整合较合理。平时宣传工作也比较到位，社区精神卫生工作也在逐步开展。
　　3、部门合力，群防群治逐步形成。卫生、民政、公安、残联、等部门都能在各自职责范围内采取有效的预防和控制措施，形成一定工作合力，精神病人的肇事肇祸有所控制。
        二、存在的主要问题
　　1、我市精神疾病发病率呈上升趋势。随着社会竞争不断加剧，生活节奏不断加快，生活压力日渐增加，导致了各种心理应激因素的急剧的增加，精神卫生问题日益突出。根据我市精神病防治康复领导小组办公室的流行病学调查推算，我市精神病的患病率为6‰，约有6700人，这还不包括神经症、抑郁症病人及老年痴呆症患者。此外，青少年、妇女、老年人、受灾群体等特殊人群的各类心理健康和精神行为也不容忽视。
　    2、精神卫生工作重要性认识不足。由于宣传力度不大，认为精神病就是“神经病”，实际上精神病还包括各类精神疾病，也包括各类不良心理及行为问题。再加上社会各界对精神卫生事业的重要性和紧迫性认识不足，卫生、民政、公安、残联等相关部门都只是在各自职责范围内采取有效的预防和控制措施，配合不够密切，各自为战，甚至有时有扯皮和推诿的现象。“三无”精神病人治疗后的安置问题相当突出。另外，规划的实施没有真正到位。
　　3、精神卫生经费投入不足。精神病防治科的办公室人员配备不足（只配备1.5个专职人员），设备简陋，严重影响工作效率。精神病防治工作的专项经费没有纳入常规预算渠道，精神病防治工作难以正常开展。精神卫生工作的基础设施落后，医疗用房严重不足，适应不了精神病防治和综合医疗服务的需求。再加上精神病患者管理难度大，风险大，成本高，收费低，医院长期负债经营。
　　4、精神病防治网络不健全，人员素质偏低。目前我市还没有建立市、乡镇、村居三级的精神防治网络。精神病院医技人员配备不足、素质偏低，具有中级以上职称的只有12人。同时还缺乏精神病人的康复场所，无法开展“药物治疗、心理治疗、物理治疗、娱乐治疗、体能训练”等综合治疗。
　　三、几点建议：
　　1、切实提高认识。市政府要高度重视精神卫生工作，积极营造良好工作氛围， 要对代表和人民群众高度负责的精神和从促进广大人民群众身心健康、维护社会稳定和保障社会经济发展高度出发，认识到做好精神卫生工作紧迫性和重要性。要将精神卫生工作纳入社会主义精神文明建设的范畴，纳入有关部门和地方的事业发展规划。要充分发挥精神卫生领导小组的协调督促作用，统一相关部门的思想认识，形成合力，并加大对精神卫生事业的支持力度，切实解决精神卫生工作中的难点问题，为我市的精神卫生事业发展营造良好的氛围。
　　2、认真落实规划。我市“2004―2010年精神卫生工作规划”，指导思想明确，目标具体，指标详细，措施较结合实际，关键在落实。坚持政府负责、多部门合作和社会团体参与的精神卫生工作机制，明确目标责任，各负其责，涉及的10多个部门，要认真对照规划，逐条逐条抓落实。卫生局要加大对五医的指导和支持力度，加强与其他部门的联系，争取其他部门的配合和支持。五医要立足于自力更生艰苦奋斗的基础上，不要等、靠、要，要开动脑筋，想尽办法，扩大综合医疗，深入开展社区精神卫生工作，做强做精特色专科，同时提高队伍素质、医技水平，服务水平，加强管理，提高病房周转率，办好医院。
        3、增加经费投入。市政府要加大对精神卫生工作经费的投入力度，切实解决市五医医疗用房不足和医疗设施简陋的问题。同时坚持以政府投入为主的多渠道、多方位、多层次的筹资模式，充分调动社会各界参与精神卫生工作的积极性，鼓励并支持单位、团体、个人以多种形式提供资助和志愿服务。鼓励慈善资金、残疾人就业保障金、医疗救助金等资助精神卫生工作发展。
　　4、加大宣传力度。市精神疾病防治办公室要采取多种形式、多种渠道、多种工具，广泛宣传精神卫生工作的重要性和紧迫性，宣传精神病防治知识，精神健康知识；开展儿童、青少年学生心理健康教育，孕产期妇女心理保健教育及老年性痴呆、抑郁症等老年期精神疾病危害的教育，提高社会人群精神卫生知识水平，降低我市心理问题、心理障碍的发生率，形成全社会关心重视精神卫生工作的良好氛围。